Симптомы рака поджелудочной железы возникают на более поздних этапах, когда растущая опухоль сдавливает соседние органы, или значительно нарушается секреторная функция железы.
Рак поджелудочной железы
Большинство случаев рака поджелудочной железы имеют скрытое течение. На ранних стадиях признаки заболевания отсутствуют. Симптомы рака поджелудочной железы возникают на более поздних этапах, когда растущая опухоль сдавливает соседние органы, или значительно нарушается секреторная функция железы.
Симптомы рака поджелудочной железы:
Желтуха; Кожные покровы и глазные белки приобретают желтоватый оттенок; Изменение цвета мочи и кала; Моча может потемнеть, напоминая по цвету пиво, а стул приобретает розовато-желтоватый оттенок или обесцвечивается; Боль в животе или в поясничном отделе спины; Вздутие живота; Тошнота и рвота; Слабость; Снижение аппетита и потеря веса; Развитие диабета или необъяснимые изменения уровня глюкозы в крови при существующем диабете; Увеличение желчного пузыря; Тромбоз кровеносных сосудов.
Диагностика рака поджелудочной железы в Израиле включает в себя следующие мероприятия:
КТ - первичное диагностическое мероприятие
ПЭТ - методика, позволяющая дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных
МРТ - исследование, необходимое для диагностики метастаз
Ангиография — исследование кровеносных сосудов
Трансэзофагеальное УЗИ. Через пищевод и желудок пациента в верхний отдел тонкого кишечника проводится эндоскоп, позволяющий осуществить УЗИ поджелудочной железы произвести ее биопсию.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Через пищевод и желудок пациента проводится эндоскоп. Затем при помощи эндоскопа в протоки поджелудочной железы вводится тонкий катетер. Через катетер подается контрастное вещество. Параллельно выполняется рентгенография поджелудочной железы. Если проток перекрыт опухолью, можно осуществить его механическое открытие и имплантацию поддерживающего устройства — стента.
Биопсия — гистологическое исследование тканей опухоли. Материал для биопсии получают в ходе пункции поджелудочной железы тонкой полой иглой. Чтобы обеспечить точность процедуры ее выполняют под контролем КТ.
В каждом индивидуальном случае выбор той или иной процедуры назначает лечащий врач. Совершенно не обязательно, что могут потребоваться все вышеуказанные мероприятия. Некоторые из процедур возможно сделать в Украине, но при условии, что лечащий врач сможет положиться на их данные. Перед поездкой в Израиль мы связываемся с врачом, и на этапе подготовки к поездке, выясняем и говорим туристу, что из проверок, сделанных в Украине можно привезти с собой в Израиль.
Лечение рака поджелудочной железы в Израиле всегда хирургическое и комплексное. Оно заключается в удалении части поджелудочной железы или всего органа целиком. Во многих случаях, когда в процесс вовлечены соседние органы, хирург также удаляет часть желудка, двенадцатиперстную кишку, верхний отдел тонкого кишечника, близлежащие лимфоузлы и желчный пузырь.
На поздних стадиях процесса операции при раке поджелудочной железы могут носить и паллиативный характер, то есть предприниматься лишь для облегчения симптомов болезни. К этой категории относятся: имплантация стента в протоки поджелудочной железы или наложение анастомоза — альтернативного пути в обход опухоли.
При наличии нескольких опухолей производится их абляция (прижигание). Практикуется микроволновая, радиочастотная и криоабляция опухолей поджелудочной железы.
Химиотерапия при раке поджелудочной железы в Израиле подбирается индивидуально. Как правило, используется комплексное лечение, направленное на уничтожение метастаз в различных отделах организма. Также химиопрепараты могут вводиться непосредственно в кровеносные сосуды, питающие опухоль поджелудочной железы. Такая методика называется химиоэмболизацией. Химиотерапию часто назначают перед проведением хирургической операции, чтобы добиться уменьшения опухоли и облегчить ее удаление.
Новые методики и современная аппаратура позволяют использовать радиотерапию для лечения злокачественных опухолей поджелудочной железы. Как и химиотерапия, радиотерапия может назначаться до операции и после нее, чтобы снизить вероятность рецидива.
В последние годы для лечения рака поджелудочной железы активно используется таргетная, или целевая, терапия. Таргетные препараты — это лекарства, обладающие способностью распознавать специфические белки раковых клеток и нарушать процесс роста или кровоснабжения опухоли.
Рак поджелудочной железы — агрессивное заболевание: эффективность лечения и выживаемость (сколько живут пациенты после постановки диагноза) напрямую зависят от стадии процесса. Кроме того, существенное влияние на прогноз оказывают факторы, связанные с профессионализмом и практическим опытом медицинского персонала. Важную роль играет техническая оснащенность медицинского центра и арсенал средств, используемых для лечения пациента.
Впервые в Израиле: роботизированная резекция поджелудочной железы 78 летний пациент был успешно прооперирован за 2,5 часа в больнице Шиба.
78-летний пациент, чье состояние здоровья оценивалось как удовлетворительное, обратился к врачам с жалобами на боли в животе. В ходе обследования у него были диагностированы множественные новообразования в теле и хвостовой части поджелудочной железы. По результатам инструментальной диагностики и биопсии новообразования были признаны предраковыми и нуждались в хирургическом лечении. С этой целью пациенту была произведена частичная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки. Впервые в Израиле для выполнения подобной операции использовалась роботизированная система DaVinci.
Каков традиционной метод удаления поджелудочной железы?
Лечение рака поджелудочной железы в Израиле и предраковых новообразований, как правило, включает в себя хирургическую операцию по резекции поджелудочной железы. Хирургическое вмешательство можно произвести открытым доступом (с разрезом брюшной стенки) или при помощи лапароскопа. Лапароскопические операции относятся к категории менее инвазивных и в связи с этим пользуются заслуженной популярностью. Они все чаще применяются для лечения онкологии в Израиле. Во многих зарубежных медицинских центрах их практикуют в качестве метода хирургического лечения доброкачественных опухолей поджелудочной железы, предраковых новообразований, а также низкодифференцированных раковых опухолей.
Каков операционный риск во время операции?
Из-за общей системы кровеносных сосудов, питающих поджелудочную железу и селезенку, в ходе удаления или резекции поджелудочной железы практически всегда приходилось выполнять удаление селезенки. Необходимость удаления селезенки диктовалась не стадией злокачественного процесса, а лишь анатомическим строением кровеносных сосудов. Обычно у хирурга не имелось технической возможности сохранить во время операции селезенку и избежать при этом риска массивного кровотечения. Вне зависимости от того, каким образом производилось хирургическое вмешательство – открытым доступом или лапароскопически – задача сохранения селезенки зачастую оказывалась невыполнимой из-за особенностей анатомического строения пациента.
Почему Робот DaVinci действует точно и быстро?
Чтобы преодолеть сложности, с которыми сталкивается хирург, выполняющий подобные операции, с недавнего времени в некоторых медицинских центрах за рубежом начали использовать роботизированные системы DaVinci. Медицинский робот DaVinci представляет собой вспомогательное устройство, облегчающее работу хирурга. Благодаря оптической системе робота, хирург видит многократно увеличенное объемное изображение операционного поля. Механические манипуляторы, посредством которых хирург совершает все необходимые действия, обеспечивают врачу свободу и точность движений: они способны поворачиваться вокруг своей оси на 720 градусов и менять положение, обеспечивая доступ к любому участку операционного поля. При помощи медицинского робота хирург может производить вмешательство в анатомических областях, традиционно считающихся труднодостижимыми и неудобными для работы. При этом он действует исключительно точно и осторожно, не травмируя окружающие ткани.
В процессе хирургического лечения в Израиле медицинские роботы применяются достаточно часто. Однако роботизированная резекция поджелудочной железы была выполнена впервые. Операция прошла успешно и в короткие сроки, заняв всего 2.5 часа.
Израильская медицина накопила большой опыт в выполнении роботизированных резекций желудка, гастрэктомий, резекций толстого кишечника и прямой кишки, и вот теперь, впервые в Израиле, успешно производят резекцию поджелудочной железы. Применение роботизированной системы позволяет действовать быстро и очень точно.
Про онкологию в Израиле
Для диагностики и лечения рака в Израиле используются разнообразные анализы и исследования. В израильских лабораториях производятся сотни видов анализов крови, определение маркеров опухолей, детальные биохимические исследования. Все виды эндоскопической диагностики желудка, кишечника, лёгких и других органов проводятся на новейшей аппаратуре под наркозом, не причиняя пациенту никаких неприятных ощущений. Для быстрой постановки диагноза используются ультразвуковые, рентгеновские, радиоизотопные и другие современные диагностические приборы. Компьютерная томография (СТ), магнитно-резонансное исследования (MRI) стали на сегодня нормой. Широко используется новейший метод диагностики РЕТ (позитронно-эмиссионная томография), позволяющий выявить самые ранние стадии рака и распространение злокачественного процесса на функциональном уровне.
В лечении онкологических заболеваний используются новейшие хирургические методики, часто в сочетании с интраоперационным проведением лучевой и химиотерапии. Для химиотерапевтического лечения применяются лекарственные средства последних поколений. Радиологическая терапия проводится на современном оборудовании, позволяющем добиться максимального эффекта и избежать лучевых осложнений.
Очень высоких результатов достигли израильские гематологи, специалисты по лечению онкологических и прочих заболеваний крови. В специализированных институтах и отделениях наиболее крупных израильских больниц проводится лечения взрослых и детей, страдающих лейкемией, лимфомой, полицитемией, анемией и другими гематологическими проблемами. Проводятся современные исследования, позволяющие в кратчайшие сроки поставить диагноз и начать терапию. При лечении рака крови в Израиле используются инъекции современных биологических препаратов, а также пересадка костного мозга. Возможности широкого применения пересадки костного мозга основываются на наличии в Израиле современных банков крови и специальных лабораторий.
Современная израильская медицина обладает всем необходимым для раннего выявления злокачественных новообразований. Методы лечения рака желудка в Израиле, рака крови, рака легких и других органов постоянно развиваются и совершенствуются.
Мировая медицина за последние годы достигла значительных высот в борьбе с раковыми заболеваниями. В клиниках Израиля сегодня применяются самые современные методы диагностики онкологических заболеваний и лечения рака.
